ESOC 2022: Over trombectomie en trombolyse

04.05.2022 tot 06.05.2022 - Virtual congress
ESOC 2022: Over trombectomie en trombolyse

Bij een CVA veroorzaakt door een occlusie van een grote slagader (> 1,5mm) is een combinatie van trombolyse en trombectomie beter voor de overleving en de functionele prognose van de patiënten. Maar hun prognose is nog altijd slecht. Er wordt veel onderzoek verricht om die prognose te verbeteren. Moeten we een ander trombolyticum gebruiken? Moeten we gezondheidswerkers beter opleiden inzake detectie en behandeling van een CVA? Moeten we het behandelingsschema op de intensive care wijzigen? Moeten we de bovenvermelde behandelingen combineren? Op de plenaire sessie is een antwoord gegeven op die vragen, maar het enthousiasme van de congresgangers was vooral groot voor de ATTENTION-studie, over occlusie van de arteria basilaris.

Dominique-Jean Bouilliez, naar de presentaties van Julian Bösel (Heidelberg), Sven Poli, Raoul Nogueira en Bijoy Menon (Un. Calgary)

Hoogtepunten van het congres

ESOC 2022: Over trombectomie en trombolyse

ATTENTION-studie: een trombectomie wordt essentieel bij een occlusie van de arteria basilaris (12)

  • 22 juli 2022

Bij een CVA door een proximale occlusie van een grote slagader in het voorste territorium worden de beste resultaten behaald met een combinatie van trombectomie en trombolyse. Maar circa 5% van de patiënten bij wie een trombolyse wordt uitgevoerd, heeft een CVA door occlusie van de arteria basilaris, die achteraan ligt.

ESOC 2022: Over trombectomie en trombolyse

AMETIS: anesthesie of sedatie bij trombectomie? (11)

  • 22 juli 2022

Een trombectomie gebeurt onder algemene verdoving of na toediening van sedativa en pijnstillers. Welke van de twee geeft de beste uitkomst? Gezien de tegenstrijdige resultaten in de literatuur is de AMETIS-studie op touw gezet om na te gaan wat het beste beleid is bij een trombectomie wegens een CVA door occlusie van een groot bloedvat in het voorste territorium.

ESOC 2022: Over trombectomie en trombolyse

SETPOINT 2: Vroege tracheotomie of na extubatie? De flacon is niet erg belangrijk … (8)

  • 22 juli 2022

Bij patiënten met een ernstig CVA bij wie de reflexen verstoord zijn of die lang kunstmatig moeten worden beademd, wordt vaak een tracheotomie uitgevoerd. 50-80% van de patiënten vertoont dysfagie. Maar de optimale timing voor een tracheotomie is nog niet heel duidelijk.

ESOC 2022: Over trombectomie en trombolyse

ATTICUS: geen betere preventie van ESUS met direct werkende orale anticoagulantia in een risicopopulatie (7)

  • 22 juli 2022

De prognose van een CVA veroorzaakt door een embolie van onbekende oorsprong (ESUS) (goed voor 20% van het totale aantal gevallen van ischemisch CVA) is niet bekend. Vaak treedt een recidief op en de preventie is moeilijk, ook al vermoeden we dat atriumfibrillatie de belangrijkste oorzaak van zo’n CVA is.

ESOC 2022: Over trombectomie en trombolyse

Acteplase of tenecteplase? Een (verkeerde) goede vraag?

  • 22 juli 2022

Een acuut ischemisch CVA wordt al tientallen jaren behandeld met trombolyse, meestal met alteplase in de vorm van een infuus van één uur. Fase II-studies wijzen evenwel op het potentieel van een ander trombolyticum, meer bepaald tenecteplase.

Toekomstige evenementen

Alle evenementen
Onze site gebruikt cookies voor een betere bezoekerservaring en een gemakkelijker gebruik van deze site. Door verder te surfen op onze website aanvaardt u minstens het gebruik van functionele cookies. Via deze link ontdekt u meer over onze privacyvoorwaarden.
Verdergaan